กลั้นผายลมหรืออุจจาระไม่อยู่หลังคลอด พบได้และมีทางดูแล

หลังคลอดแล้วผายลมออกมาโดยไม่ตั้งใจ หรือมีอุจจาระเล็ดเปื้อนกางเกงใน หรือเข้าห้องน้ำแทบไม่ทัน ผู้หญิงหลายคนเก็บเรื่องนี้ไว้เงียบๆ เป็นเดือนเป็นปี เพราะอายเกินกว่าจะบอกใคร แม้แต่แพทย์ และอาจทำให้เปลี่ยนที่ที่ไป เสื้อผ้าที่ใส่ และความมั่นใจในการออกกำลังกายหรือเดินทาง

คุณไม่ได้เป็นอยู่คนเดียว และไม่ใช่เรื่องที่ต้องทนอยู่กับมัน การคลอดอาจทำให้กล้ามเนื้อและเส้นประสาทรอบรูทวารหนักถูกยืดหรือบาดเจ็บ โดยเฉพาะเมื่อเบ่งคลอดนาน คลอดโดยใช้คีมหรือเครื่องดูดสุญญากาศ หรือมีแผลฉีกขาดที่ลึกถึงกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนัก บางครั้งแผลฉีกขาดไม่ได้เห็นชัดตอนคลอดและมาแสดงอาการภายหลัง ภาวะท้องผูกหรือถ่ายเหลวก็อาจทำให้เป็นมากขึ้น และอาการอาจเริ่มหลังคลอดไม่นาน หรือโผล่ขึ้นมาอีกหลายปีต่อมาในช่วงใกล้วัยหมดประจำเดือน

ขั้นแรกคือการตรวจประเมิน เริ่มจากการพูดคุยว่ามีอะไรเล็ดออกมา เกิดเมื่อไร บ่อยแค่ไหน การขับถ่ายปกติเป็นอย่างไร และประวัติการคลอดเป็นอย่างไร จากนั้นเป็นการตรวจอุ้งเชิงกรานและทวารหนักอย่างเป็นส่วนตัวและไม่เร่งรีบ และตามผลตรวจแพทย์อาจแนะนำการตรวจหูรูดเพิ่มเติม ไม่ต้องกังวลเรื่องคำพูด เล่าด้วยภาษาธรรมดาได้เลย

หลังการประเมิน แนวทางดูแลขึ้นอยู่กับสาเหตุ จุดเริ่มต้นมักเป็นเรื่องไม่ซับซ้อน เช่น ปรับอาหารและใยอาหารให้อุจจาระเป็นก้อนและถ่ายง่าย รักษาอาการท้องผูกหรือถ่ายเหลว สร้างกิจวัตรการขับถ่ายที่สม่ำเสมอ และโปรแกรมฝึกกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่มีผู้ดูแลแนะนำ หากพบว่ากล้ามเนื้อหูรูดได้รับบาดเจ็บ แพทย์จะพูดคุยกับคุณและส่งต่อเพื่อปรึกษาศัลยแพทย์ การผ่าตัดไม่ได้ทำที่คลินิก แต่ทำที่โรงพยาบาลพระรามเก้าและโรงพยาบาลวิมุต

ผลลัพธ์แตกต่างกันในแต่ละบุคคล บางคนดีขึ้นด้วยวิธีง่ายๆ บางคนต้องใช้ขั้นตอนเพิ่มเติม และไม่มีการรับประกันผล สิ่งที่การตรวจประเมินมอบให้คือคำอธิบายและแผนที่เหมาะกับสถานการณ์ของคุณ แทนการเดา

ควรพบแพทย์เร็วขึ้นหากกลั้นอุจจาระไม่อยู่เกือบทุกวัน มีเลือดปนในอุจจาระ หรือการขับถ่ายเปลี่ยนไปนานกว่าสองสามสัปดาห์ ปวดรุนแรง ชาบริเวณรอบอุ้งเชิงกราน มีไข้ หรือแผลเย็บฉีกขาดที่เปิดออกหรือมีหนองหลังคลอด หรือหากปัสสาวะไม่ออกร่วมด้วย