ซีสต์ในรังไข่ (ถุงน้ำในรังไข่) อาการเป็นอย่างไร ต้องผ่าตัดไหม

การได้ยินว่า "มีซีสต์ที่รังไข่" หลังทำอัลตราซาวด์เป็นเรื่องที่น่ากังวล และคำถามแรกที่ผู้หญิงหลายคนถามคือต้องผ่าตัดไหม หรือเป็นมะเร็งหรือเปล่า ซีสต์ในรังไข่หรือถุงน้ำในรังไข่ คือถุงที่มีของเหลวหรือสิ่งอื่นอยู่ข้างใน เกิดขึ้นในหรือบนรังไข่ พบได้บ่อย พบได้ในทุกช่วงวัย และซีสต์จำนวนมากไม่จำเป็นต้องผ่าตัด

รังไข่สร้างถุงไข่เล็กๆ ที่มีน้ำอยู่ข้างในทุกเดือนตามรอบการตกไข่ บางครั้งถุงไข่นั้นไม่ปล่อยไข่ออกมาหรือไม่ยุบลงหลังตกไข่ จึงเห็นเป็นซีสต์ในอัลตราซาวด์ เรียกว่าซีสต์ชนิดฟังก์ชัน มักไม่มีอาการ และหลายครั้งยุบไปเองภายในหนึ่งถึงสามรอบเดือน

ซีสต์ชนิดอื่นมีลักษณะต่างออกไป ซีสต์เยื่อบุโพรงมดลูกหรือที่เรียกว่าช็อกโกแลตซีสต์ เกี่ยวข้องกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ และมักไม่ยุบไปเองหรือโตขึ้น ซีสต์เดอร์มอยด์มีเนื้อเยื่อเช่นไขมันหรือเส้นผมอยู่ข้างใน และไม่หายไปเอง ส่วนภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบเป็นคนละภาวะกับซีสต์ก้อนเดียว และบางครั้งซีสต์จำเป็นต้องตรวจละเอียดขึ้นเพราะลักษณะในอัลตราซาวด์ไม่ตรงกับแบบที่พบบ่อย

ซีสต์จำนวนมากไม่มีอาการเลยและตรวจพบโดยบังเอิญ เมื่อมีอาการ อาจเป็นปวดหน่วงหรือรู้สึกถ่วงที่ท้องน้อยข้างใดข้างหนึ่ง ท้องอืด เจ็บขณะมีเพศสัมพันธ์ ปวดประจำเดือน รอบเดือนเปลี่ยนไป หรือปัสสาวะบ่อยขึ้นหากซีสต์กดกระเพาะปัสสาวะ

อาการบางอย่างต้องไปโรงพยาบาลทันทีในวันนั้น ได้แก่ ปวดท้องน้อยรุนแรงขึ้นมาทันที ปวดท้องร่วมกับมีไข้หรืออาเจียน รู้สึกจะเป็นลมหรือเวียนศีรษะ หรือหัวใจเต้นเร็ว อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณว่าซีสต์บิดขั้วหรือแตก ให้ไปห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาล ไม่ต้องรอนัดคลินิก

การประเมินซีสต์ต้องดูหลายอย่างประกอบกัน แพทย์จะถามอาการ รอบเดือน และโอกาสตั้งครรภ์ แล้วตรวจร่างกาย อัลตราซาวด์จะบอกขนาดของซีสต์และลักษณะภายใน ขึ้นกับอายุและผลอัลตราซาวด์ แพทย์อาจแนะนำให้ตรวจเลือดหรืออัลตราซาวด์ซ้ำในอีกไม่กี่สัปดาห์ และซีสต์ที่พบหลังหมดประจำเดือนจะได้รับการประเมินอย่างละเอียดเสมอ

ขั้นตอนต่อไปขึ้นกับชนิดของซีสต์ ขนาด อาการ อายุ และแผนการมีบุตร หลายครั้งแผนคือติดตามดูและอัลตราซาวด์ซ้ำ บางกรณีอาจใช้ยาบรรเทาปวดหรือยาฮอร์โมน เช่น ในภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ การผ่าตัดจะพิจารณาเมื่อซีสต์มีขนาดใหญ่ โตขึ้นเรื่อยๆ มีอาการต่อเนื่อง ไม่ยุบลง หรือมีลักษณะผิดปกติในอัลตราซาวด์ แพทย์จะอธิบายเหตุผลและทางเลือกก่อนตัดสินใจ และผลแตกต่างกันในแต่ละคน

หากแพทย์แนะนำให้ผ่าตัด คลินิกไม่ได้ทำการผ่าตัดในคลินิก การผ่าตัดทำที่โรงพยาบาลพันธมิตร และแพทย์จะอธิบายวิธีผ่าตัด รวมถึงว่าสามารถเก็บรังไข่ไว้ได้หรือไม่ ก่อนที่คุณจะตัดสินใจ

หากคุณตรวจเจอซีสต์ในรังไข่ หรือมีอาการปวดท้องน้อยข้างเดียวหรือท้องอืดที่กลับมาซ้ำๆ ไม่ต้องรอและกังวลอยู่คนเดียว ส่งข้อความมาสอบถามได้ว่าควรเข้ามาตรวจหรือไม่ และนำผลอัลตราซาวด์เดิมติดมาด้วย