ประจำเดือนมามาก แค่ไหนเรียกผิดปกติ และเมื่อไรควรตรวจ

ผ้าอนามัยหรือแทมปอนอิ่มทุกหนึ่งถึงสองชั่วโมง ต้องตื่นกลางดึกมาเปลี่ยน มีลิ่มเลือด หรือต้องวางแผนทั้งสัปดาห์ตามประจำเดือน ผู้หญิงหลายคนอยู่กับอาการแบบนี้มานานหลายปี เพราะถูกบอกว่าบางคนก็แค่ประจำเดือนมามาก หากประจำเดือนจำกัดการใช้ชีวิตของคุณ เรื่องนี้ควรได้รับความสนใจ

ประจำเดือนมามากพบได้บ่อย และไม่ใช่สิ่งที่ต้องทนอยู่กับมัน หลักที่ใช้ได้จริงคือ ปริมาณสำคัญน้อยกว่าผลที่เกิดกับชีวิตประจำวัน ถ้าเลือดออกจนทำงาน ออกกำลังกาย หรือนอนไม่ได้ ต้องใช้ผ้าอนามัยซ้อนกัน มีลิ่มเลือดก้อนใหญ่กว่าเหรียญ หรือรู้สึกเหนื่อยหอบ ควรได้รับการตรวจประเมิน อาการเหนื่อยจากภาวะธาตุเหล็กต่ำมักถูกโทษว่าเป็นเพราะชีวิตที่วุ่นวาย ทั้งที่สาเหตุจริงอาจเป็นประจำเดือน

สาเหตุมีหลายอย่างและแตกต่างกันตามช่วงวัย เนื้องอกมดลูก ติ่งเนื้อในโพรงมดลูก ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญในกล้ามเนื้อมดลูก (adenomyosis) การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือน ไทรอยด์ผิดปกติ การตกไข่ที่ไม่สม่ำเสมอ และความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด ล้วนเกี่ยวข้องได้ ห่วงคุมกำเนิดบางชนิดก็ทำให้รูปแบบเลือดออกเปลี่ยนได้ และบางครั้งก็หาสาเหตุไม่พบ ซึ่งไม่ได้ทำให้อาการเป็นเรื่องที่คิดไปเอง

การตรวจประเมินเริ่มจากการรับฟังเรื่องราวของคุณ ว่าเป็นมานานเท่าไร เปลี่ยนไปอย่างไร กี่วัน มีเลือดออกระหว่างรอบหรือหลังมีเพศสัมพันธ์หรือไม่ และประวัติครอบครัว จากนั้นมีการตรวจภายในและอัลตราซาวนด์ดูมดลูกและรังไข่ การตรวจเลือดดูภาวะธาตุเหล็กต่ำและไทรอยด์ และตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกหากถึงเวลา บางครั้งอาจแนะนำให้เก็บตัวอย่างเยื่อบุโพรงมดลูกเล็กน้อย โดยเฉพาะเมื่ออายุหลังสี่สิบห้าปี หรือรูปแบบเลือดออกผิดปกติ คุณขอให้ทำช้าลงได้ทุกขั้นตอน

ทางเลือกขึ้นกับสาเหตุ อายุ และความต้องการมีบุตร อาจรวมถึงยาลดเลือดออก การรักษาด้วยฮอร์โมน การแก้ไขภาวะธาตุเหล็กต่ำ และการตัดหรือรักษาติ่งเนื้อหรือเนื้องอก บางสาเหตุอาจมีการพูดถึงการผ่าตัด ซึ่งไม่ได้ทำที่คลินิก หากจำเป็นจะทำที่โรงพยาบาลพระรามเก้าหรือโรงพยาบาลวิมุต แพทย์จะอธิบายประโยชน์และข้อจำกัดของแต่ละทางเลือก เพื่อให้คุณตัดสินใจได้ตามชีวิตของตัวเอง

ผลลัพธ์แตกต่างกันในแต่ละบุคคล และไม่มีการรับประกันผล สิ่งที่การตรวจประเมินให้ได้อย่างน่าเชื่อถือคือการหาสาเหตุว่าทำไมจึงเกิดขึ้น คุณจะได้ไม่ต้องเดา

ควรพบแพทย์เร็วขึ้นหากเลือดออกมากจนรู้สึกหน้ามืดหรือเหนื่อยหอบ มีเลือดออกระหว่างรอบหรือหลังมีเพศสัมพันธ์ มีเลือดออกหลังหมดประจำเดือน ปวดรุนแรง หรืออาจตั้งครรภ์ และควรไปห้องฉุกเฉินหากเลือดอิ่มผ้าอนามัยทุกชั่วโมงติดต่อกันหลายชั่วโมง