เลือดออกกะปริดกะปรอยระหว่างรอบเดือน ปกติไหม ควรไปตรวจเมื่อไร

เลือดออกกะปริดกะปรอยหรือมีเลือดเป็นจุดๆ ระหว่างรอบเดือน เป็นสิ่งที่ผู้หญิงหลายคนสังเกตเห็นแล้วตัดสินใจเงียบไว้ ความสงสัยว่าปกติไหม เป็นเพราะเราทำอะไรหรือเปล่า และคุ้มที่จะไปตรวจหรือไม่ เป็นเรื่องที่พบได้บ่อย ถามได้เสมอ และมักหาสาเหตุได้

เลือดออกระหว่างรอบเดือนเป็นอาการ ไม่ใช่การวินิจฉัย สาเหตุที่พบบ่อยคือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน เช่น เริ่ม หยุด หรือลืมกินยาคุม ยาฝังคุมกำเนิด หรือฮอร์โมนทดแทน และช่วงเดือนแรกๆ ของการใช้วิธีใหม่มักมีเลือดออกนอกรอบได้ สาเหตุอื่นที่เป็นไปได้ เช่น ติ่งเนื้อหรือเนื้องอกในมดลูก ความเปลี่ยนแปลงที่ปากมดลูก การติดเชื้อ หรือการตั้งครรภ์ รวมถึงการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้อยู่ในตำแหน่งปกติ โรคไทรอยด์และความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดก็เกี่ยวข้องได้ เพราะสาเหตุมีหลายอย่างและการรักษาต่างกัน การเดาจากลักษณะเลือดอย่างเดียวจึงไม่แม่นยำ

สิ่งสำคัญที่สุดคือมันเปลี่ยนไปจากปกติของตัวคุณเองหรือไม่ การออกครั้งเดียวหลังประจำเดือนมาช้ามากหรือหลังเปลี่ยนยาคุม ต่างจากการออกกะปริดกะปรอยที่กลับมาทุกรอบ ออกหลังมีเพศสัมพันธ์ หรือเริ่มเมื่อประจำเดือนมามากขึ้นหรือนานขึ้นอยู่แล้ว ไม่จำเป็นต้องรอให้ออกมากก่อนจึงจะนับว่าควรมาตรวจ

การประเมินเริ่มจากการรับฟัง ว่าเริ่มเมื่อไร ออกมากน้อยแค่ไหน สัมพันธ์กับรอบเดือนและการมีเพศสัมพันธ์อย่างไร ใช้ยาคุมหรือฮอร์โมนอะไรอยู่ และมีอาการปวดหรือตกขาวร่วมด้วยหรือไม่ แพทย์อาจแนะนำตรวจการตั้งครรภ์ ตามด้วยการตรวจภายในและโดยทั่วไปอัลตราซาวด์อุ้งเชิงกราน ซึ่งเห็นเยื่อบุโพรงมดลูก เนื้องอก และติ่งเนื้อ มีการตรวจเลือดเพิ่มเมื่อเป็นประโยชน์ และเมื่อต้องดูเยื่อบุโพรงมดลูกใกล้ขึ้น มักเก็บตัวอย่างได้ที่คลินิก คุณขอให้อธิบายทุกขั้นตอนก่อนทำ และขอหยุดได้ทุกเมื่อ

ทางเลือกขึ้นอยู่กับสาเหตุ หากเกิดจากวิธีคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน อาจปรับหรือเปลี่ยนวิธี ติ่งเนื้อหรือเนื้องอกมีแผนของตัวเอง อาจเป็นการติดตามดู การใช้ยา หรือหัตถการ ซึ่งจะคุยกับคุณหลังทราบผลตรวจ การติดเชื้อก็รักษาตามเชื้อ ผลลัพธ์แต่ละคนแตกต่างกัน และไม่มีการรับประกันผลลัพธ์

ควรพบแพทย์โดยเร็วหากมีเลือดออกหลังหมดประจำเดือน หลังมีเพศสัมพันธ์ หรือขณะตั้งครรภ์หรืออาจตั้งครรภ์ ซึ่งควรตรวจภายในวันเดียวกัน รวมถึงเลือดออกจนชุ่มผ้าอนามัยต่อเนื่องหลายชั่วโมง เลือดออกร่วมกับเวียนศีรษะ เป็นลม ปวดรุนแรง หรือมีไข้ หรือเลือดกะปริดกะปรอยที่กลับมาซ้ำนานเกินสองถึงสามรอบเดือน

ถ้าเรื่องนี้ค้างอยู่ในใจ ทักมาเล่าให้เราฟังสั้นๆ ทาง WhatsApp หรือ LINE ด้วยคำพูดของคุณเอง ว่าเกิดขึ้นเมื่อไรและใช้วิธีคุมกำเนิดอะไรอยู่ ทีมงานจะตอบว่าควรมาตรวจหรือไม่ และการนัดหมายมีขั้นตอนอย่างไร ไม่ต้องเขินกับรายละเอียด ให้คำปรึกษาได้ทั้งภาษาไทยและอังกฤษ ที่ EMSPHERE ติดรถไฟฟ้า BTS พร้อมพงษ์