ปัสสาวะไม่สุด ปัสสาวะไหลช้า ปัสสาวะลำบาก เกิดจากอะไร และมีทางเลือกอะไรบ้าง

คุณนั่งอยู่บนโถ รอ แล้วปัสสาวะไหลช้า หรือขาดเป็นช่วง ๆ หรือปัสสาวะเสร็จแล้วยังรู้สึกว่ากระเพาะปัสสาวะไม่ว่าง จนต้องกลับไปเข้าห้องน้ำอีกครั้งในไม่กี่นาที ผู้หญิงหลายคนไม่พูดกับใคร ทั้งที่อาการนี้มีสาเหตุที่หาพบได้

แพทย์เรียกว่าภาวะปัสสาวะไม่สุด หรือปัสสาวะลำบาก กระเพาะปัสสาวะเป็นกล้ามเนื้อที่บีบตัวขณะที่ทางออกคลายตัว อาการจะเกิดเมื่อฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งทำงานไม่ดี ปัสสาวะไหลเบาหรือช้า รอนานก่อนจะเริ่ม ต้องเบ่งเพื่อเริ่ม รู้สึกว่ามีปัสสาวะค้าง และเข้าห้องน้ำบ่อยครั้งละน้อย ล้วนอยู่ในภาพเดียวกันได้ พบบ่อยกว่าที่ผู้หญิงคิด และไม่ใช่เรื่องที่ต้องทนอยู่กับมัน

มีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้ ก้อนนูนจากภาวะกระบังลมหย่อนอาจกดหรือทำให้ทางออกพับงอ ท้องผูกทำให้พื้นที่ข้างกระเพาะปัสสาวะเต็ม กล้ามเนื้อพื้นเชิงกรานที่คลายตัวไม่ได้อาจทำให้ทางออกตึง ยาบางชนิด โรคของระบบประสาท และการผ่าตัดในอุ้งเชิงกรานในอดีตอาจกระทบกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ และการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอาจเสริมให้อาการเป็นมากขึ้น บางครั้งตอนแรกยังหาสาเหตุไม่พบ ซึ่งไม่ได้แปลว่าคุณคิดไปเอง

การตรวจประเมินเริ่มจากการรับฟัง ว่าเป็นมานานเท่าไร ลักษณะการไหลของปัสสาวะเป็นอย่างไร มีปัสสาวะเล็ดหรือไม่ มีการติดเชื้อหรือไม่ และใช้ยาอะไรอยู่ การจดบันทึกการปัสสาวะช่วยได้มาก แพทย์มักตรวจร่างกาย ดูว่ามีกระบังลมหย่อนหรือไม่ และตรวจปัสสาวะ การทำอัลตราซาวนด์หลังปัสสาวะสามารถบอกได้ว่ามีปัสสาวะค้างอยู่เท่าไร จะเลือกการตรวจเพิ่มเติมเฉพาะเมื่อจำเป็น และคุณขอให้ทำช้าลงได้ในทุกขั้นตอน

ทางเลือกขึ้นกับสาเหตุ อาจรวมถึงการแก้ไขอาการท้องผูก การปรับยา การฝึกคลายกล้ามเนื้อพื้นเชิงกราน ห่วงพยุงช่องคลอดเมื่อมีกระบังลมหย่อนร่วมด้วย และเทคนิคการปัสสาวะให้สุดมากขึ้น หากมีการพูดถึงการผ่าตัด จะไม่ทำที่คลินิก แต่จัดการที่โรงพยาบาลพระรามเก้าหรือโรงพยาบาลวิมุต และแพทย์จะอธิบายประโยชน์และข้อจำกัดของแต่ละทางเลือก เพื่อให้คุณตัดสินใจเองได้

ผลลัพธ์แตกต่างกันในแต่ละบุคคล และไม่มีการรับประกันผล สิ่งที่การตรวจประเมินที่ดีให้คุณคือเหตุผลของอาการ คุณจะได้ไม่ต้องเดา ควรพบแพทย์เร็วขึ้นหากปัสสาวะไม่ออกเลย มีอาการปวดหรือมีไข้ ปัสสาวะเป็นเลือด ปวดท้องน้อยรุนแรง หรือมีอาการอ่อนแรงหรือชาที่ขาหรือบริเวณอุ้งเชิงกรานใหม่ ๆ และควรไปห้องฉุกเฉินหากปัสสาวะไม่ออกและรู้สึกท้องน้อยตึงและเจ็บ