PMS and PMDD: When Premenstrual Symptoms Disrupt Your Life

อาการก่อนมีประจำเดือน (Premenstrual Syndrome หรือ PMS) เป็นกลุ่มอาการทางกายและอารมณ์ที่เกิดขึ้น 1-2 สัปดาห์ก่อนประจำเดือนมา ผู้หญิงประมาณ 75% มีอาการในระดับเล็กน้อย แต่ 3-8% มีอาการรุนแรงจนเข้าข่าย Premenstrual Dysphoric Disorder (PMDD) ซึ่งเป็นภาวะทางการแพทย์ที่ต้องการการรักษา

อาการที่พบบ่อย — อารมณ์แปรปรวน เศร้า โกรธ หงุดหงิด วิตกกังวล นอนไม่หลับ เหนื่อยล้า เจ็บคัดเต้านม ปวดศีรษะ ท้องอืด อยากอาหารแปลกๆ และในกรณี PMDD อาจมีความคิดทำร้ายตัวเองหรือความสัมพันธ์ที่พังจากอารมณ์ที่ควบคุมไม่ได้

ที่ THE FIT CLINIC เราจัดการ PMS/PMDD แบบครบวงจร — เริ่มจากการบันทึกอาการเพื่อยืนยันความเป็นวัฏจักร ปรับโภชนาการลดน้ำตาลและคาเฟอีน เสริมแมกนีเซียมและวิตามินบี6 ออกกำลังกายสม่ำเสมอ และในรายที่จำเป็นใช้ยาเฉพาะ เช่น SSRI ในช่วงครึ่งหลังของรอบเดือน หรือยาคุมกำเนิดบางสูตรที่ออกแบบสำหรับ PMDD โดยเฉพาะ ผู้หญิงส่วนใหญ่เห็นการเปลี่ยนแปลงชัดเจนภายใน 2-3 เดือน

Premenstrual Syndrome (PMS) refers to the constellation of physical and emotional symptoms that emerge in the 1–2 weeks before a period. About 75% of women experience mild PMS, but 3–8% have severe symptoms that meet criteria for Premenstrual Dysphoric Disorder (PMDD) — a recognised medical condition with substantial functional impact.

Common symptoms include mood swings, sadness, anger, irritability, anxiety, insomnia, fatigue, breast tenderness, headaches, bloating, and food cravings. With PMDD, symptoms can include suicidal thoughts and relationship breakdown — symptoms that lift dramatically the day the period starts. Tracking symptoms for two cycles is the most reliable way to confirm the diagnosis, since true PMS/PMDD is cyclical, not constant.

At THE FIT CLINIC, treatment is layered. Lifestyle measures — reducing sugar and caffeine, regular aerobic exercise, magnesium and vitamin B6 supplementation, and stress management — help most women significantly. When more is needed, evidence-based options include SSRIs taken only in the luteal phase, specific combined oral contraceptives designed for PMDD, and (rarely) GnRH analogues. Most women see meaningful improvement within 2–3 cycles. You do not have to lose two weeks of every month.