Частые вопросы

Входит то, что нужно именно вам по возрасту, анамнезу и жалобам, а не фиксированный набор; и нет, мазок с шейки матки каждый год обычно не нужен, а вот визит раз в год имеет смысл. В THE FIT CLINIC ежегодный чек-ап строится вокруг скрининга шейки матки: цитология (Пап-тест) и/или ВПЧ-тест с вашим личным интервалом, гинекологический осмотр, анализы на гормоны и щитовидную железу, когда их есть с чем сопоставить (жалобы, возраст), обследование на инфекции, передающиеся половым путём, если это актуально, и отдельно — разговор о симптомах, которые женщины привыкли считать нормой: подтекание мочи при кашле или беге, тяжесть или выпячивание внизу, кровь после секса или между менструациями, изменившиеся выделения, боль при близости, изменившийся цикл. Разница между тестами: цитология ищет уже изменённые клетки шейки матки, ВПЧ-тест — сам вирус, который вызывает почти все случаи рака шейки матки. Искать причину чувствительнее, чем искать последствие, поэтому после 30 лет большинство рекомендаций — совместное тестирование (ко-тест). Интервалы при нормальных предыдущих результатах: 21-29 лет — цитология примерно раз в три года, 30-65 — ко-тест примерно раз в пять лет; после аномального результата, лечения или при сниженном иммунитете — чаще. Прививка от ВПЧ скрининг не отменяет. Набор анализов врач определяет вместе с вами, объясняет, почему каждый включён или нет, и стоимость каждого называется отдельно до вашего согласия. Результаты обычно готовы за несколько дней, вы получаете письменное заключение для своего врача. Возьмите с собой дату и результат последнего мазка. Не ждите ежегодного визита при кровотечении после секса или между менструациями, кровотечении после менопаузы, выпячивании у входа во влагалище, выделениях с болью или температурой, внезапно начавшемся недержании. THE FIT CLINIC — 8-й этаж EM Tower EMSPHERE, Сукхумвит, Бангкок, у станции BTS Phrom Phong, ежедневно с 10:00 до 19:00. Приём ведётся на английском или тайском языке. Консультация 1,500-3,000 бат в зависимости от сложности случая, плюс сервисный сбор клиники 300 бат. Запись через LINE @thefitbkk или WhatsApp +66 92 294 6555.

Оно подходит не всем, и за одну короткую поездку курс не пройти. Кресло Dr. Arnold (HIFEM) — это электромагнитная стимуляция мышц тазового дна, вы сидите на нём в одежде. В THE FIT CLINIC его применяют при стрессовом недержании и для восстановления после родов, но только вместе с правильно поставленной тренировкой тазового дна, а не вместо неё: именно умение самой находить и включать эти мышцы удерживает результат после курса. Количество сеансов определяется после осмотра, они распределяются на несколько недель. Кому кресло не подходит: при перенапряжённом, болезненном тазовом дне (стимуляция ухудшит состояние), при пролапсе как основной проблеме (кресло не поднимает опустившийся орган), при подтекании из-за неполного опорожнения мочевого пузыря или инфекции, при беременности, при металлических или электронных имплантатах рядом с тазом (эндопротез бедра, кардиостимулятор), раньше шести недель после родов и сразу после операций на тазе. Осмотр за несколько минут разделяет эти ситуации. Что реально даёт одна поездка: диагностика, программа упражнений, которую вы увозите с собой, и первый сеанс, если кресло вам показано; при более долгом пребывании сеансы распределяют по визиту. Не откладывайте визит к врачу, где бы вы ни были, если недержание началось внезапно, не получается опорожнить мочевой пузырь, есть кровь в моче или ощущение выпячивания у входа во влагалище. THE FIT CLINIC — 8-й этаж EM Tower EMSPHERE, Сукхумвит, Бангкок, у станции BTS Phrom Phong, ежедневно с 10:00 до 19:00. Приём ведётся на английском или тайском языке. Консультация 1,500-3,000 бат в зависимости от сложности случая, плюс сервисный сбор клиники 300 бат. Запись через LINE @thefitbkk или WhatsApp +66 92 294 6555, укажите даты поездки.

Часто не обязательно. После 45 лет диагноз обычно ставится по симптомам и характеру цикла, а не по анализам, потому что уровни гормонов в перименопаузе колеблются очень сильно — не только от месяца к месяцу, но и от недели к неделе. Один результат — это снимок движущейся мишени, и нормальное значение в конкретный день не исключает перименопаузу. Анализы действительно полезны в нескольких ситуациях: до 40 лет, когда нужно исключить преждевременную недостаточность яичников; в 40-45 лет как дополнительная информация; и когда симптомы могут объясняться другим — прежде всего заболеванием щитовидной железы или анемией, которые тоже дают усталость и перепады настроения и хорошо лечатся. Полезнее, чем ожидают многие, — записи о цикле и симптомах: даты последних менструаций, что изменилось и когда, сон, как симптомы меняются в течение месяца. Обратитесь к врачу, если менструации прекратились до 45 лет, если кровотечения обильные или между циклами, если симптомы мешают работе и сну, или если вы хотите обсудить варианты, в том числе негормональные. THE FIT CLINIC — Бангкок, EMSPHERE, EM Tower, 8-й этаж, рядом со станцией BTS Phrom Phong. Ежедневно 10:00-19:00. LINE @thefitbkk

Возможно. Тяжесть, которой почти нет утром и которая нарастает к вечеру после дня на ногах, — характерный признак опущения. Когда тазовое дно растягивается и хуже поддерживает органы, мочевой пузырь, матка и прямая кишка опускаются ниже, и это ощущается как тяжесть и давление вниз, а не как боль. Причины обычно накапливаются: роды, возраст, хронический кашель, натуживание при запорах, подъём тяжестей и снижение эстрогена в период менопаузы. Выделяют стадии с первой по четвёртую, но стадия сама по себе не определяет лечение: не менее важно, какая стенка опустилась и насколько это мешает жить. Операция — не единственный вариант. При небольшом опущении помогает правильно поставленная тренировка мышц тазового дна. Пессарий — поддерживающее устройство, которое вводится во влагалище; его можно подобрать в любом возрасте и извлечь в любой момент, поэтому это разумный долгосрочный выбор, если вы не хотите операцию или планируете беременность. Обратитесь к врачу, если прощупывается выпячивание, если ежедневно нужна прокладка, если мочевой пузырь или кишечник регулярно не опорожняются полностью, или если несколько месяцев упражнений ничего не изменили. Один осмотр отличает слабое тазовое дно от избыточно напряжённого и от опущения. THE FIT CLINIC — Бангкок, EMSPHERE, EM Tower, 8-й этаж, рядом со станцией BTS Phrom Phong. Ежедневно 10:00-19:00. LINE @thefitbkk

Приём ведётся на английском или тайском языке — по-русски консультацию мы не проводим. При этом письменные обращения принимаются через LINE, WhatsApp или электронную почту. На практике это означает следующее: опишите свою проблему письменно по-русски до приезда. Так вы получите ответ на понятном языке, будете заранее знать, что вас ждёт на приёме и сколько это будет стоить, и на самой консультации останется меньше того, что нужно объяснять с нуля. Если английского вам недостаточно, договоритесь о переводчике заранее — в день визита это устроить сложнее. Обратитесь к врачу, если у вас подтекание мочи, ощущение тяжести или выпячивания во влагалище, боль при близости, необычные кровотечения или повторяющиеся инфекции. Если вы в Бангкоке ненадолго, планируйте первичный осмотр на начало поездки, а не на конец: первый визит — это оценка, и что можно сделать в ту же поездку, зависит от её результатов. THE FIT CLINIC — Бангкок, EMSPHERE, EM Tower, 8-й этаж, рядом со станцией BTS Phrom Phong. Ежедневно 10:00-19:00. LINE @thefitbkk

Даже без жалоб проверить тазовое дно после родов стоит. Обычный ориентир — около шести недель после родов, но крайнего срока нет: осмотр через несколько лет по-прежнему имеет смысл. Если есть подтекание мочи, ощущение тяжести внизу или боль, не ждите шести недель и обратитесь раньше. Это прежде всего оценка, а не лечение. Смотрят работу мочевого пузыря и кишечника, заживление разрывов или рубца, а также силу и координацию мышц тазового дна. Слишком напряжённое тазовое дно даёт симптомы так же, как слабое, и ведут их по-разному. Многие женщины с удивлением узнают, что делают упражнения неправильно — напрягают живот или задерживают дыхание, поэтому самостоятельные занятия не дают результата. Обратитесь к врачу раньше, если подтекает моча или кал, у входа во влагалище прощупывается выпячивание, есть боль при сидении или близости, либо сокращение мышц вообще не ощущается. THE FIT CLINIC — 8-й этаж EM Tower, EMSPHERE, BTS Phrom Phong, Бангкок. Ежедневно 10:00-19:00. LINE @thefitbkk

Да. V Revive — нехирургическая программа, в которой энергия Multi-Wave равномерно распределяется по стенкам влагалища с целью стимулировать выработку собственного коллагена. Без разрезов и общего наркоза; большинство женщин возвращаются к обычной активности в тот же день, ненадолго исключив половые контакты и плавание. Применяется при растяжении и снижении чувствительности после родов, при сухости и дискомфорте после менопаузы из-за снижения эстрогена, а также при лёгком подтекании мочи при кашле, чихании или подъёме тяжестей — последнее рассматривается индивидуально после осмотра и вместе с тренировкой мышц тазового дна, а не вместо неё. Главное — сначала осмотр. Сухость, слабое тазовое дно, чрезмерно напряжённое тазовое дно и опущение органов дают похожие жалобы, но лечатся по-разному, и один осмотр их различает. При менопаузальной сухости есть хорошо изученный вариант — местный эстроген. Количество сеансов определяется после оценки, результаты различаются. Не проводится при беременности; активную инфекцию сначала лечат. THE FIT CLINIC — 8-й этаж EM Tower, EMSPHERE, станция BTS Phrom Phong, Бангкок. Ежедневно 10:00-19:00. LINE @thefitbkk (консультации на английском или тайском языке)

Экзосомы — это мельчайшие везикулы, которые клетки выделяют, чтобы обмениваться сигналами; они содержат белки, липиды и короткие РНК. В уходе за кожей применяют концентрированные препараты экзосом, чаще всего нанося их сразу после фракционного лазера или РФ-микронидлинга — именно тогда кожа активно начинает восстанавливаться. Обычно это часть процедуры, а не отдельный приём. Дополнительного периода восстановления сверх самой процедуры нет, и большинство описывает ощущение как прохладное и успокаивающее. На первые дни, когда покраснение и стянутость заметнее всего, могут дать бальзам или маску. Среди используемых продуктов — ASCE+ и Exocobio, составы у них различаются. Подходит для тусклой кожи с неровным рельефом, следов акне и поствоспалительной пигментации, а также для легко раздражающейся кожи. Мелазма — хроническое и склонное к возврату состояние, для неё лучше отдельный план. Количество и интервал сеансов определяются после осмотра; результаты у разных людей различаются. THE FIT CLINIC — 8-й этаж EM Tower, EMSPHERE, станция BTS Phrom Phong, Бангкок. Ежедневно 10:00-19:00. LINE @thefitbkk (консультации на английском или тайском языке)

Да. THE FIT CLINIC находится на 8-м этаже EM Tower — офисной башни, соединённой с торговым центром EMSPHERE на Сукхумвит-роуд, а EMSPHERE напрямую связан со станцией BTS Phrom Phong. Со станции пройдите в EMSPHERE, затем поднимитесь в EM Tower на 8-й этаж. Весь путь под крышей, что важно и в дождь, и в жару. Если едете на такси или Grab, просите EMSPHERE на Сукхумвит-роуд напротив парка Benjasiri и подъезжайте ко входу в EM Tower, а не к дверям торгового центра. От Thong Lo или Ekkamai — одна-две станции, от Asok — одна. Частые практические вопросы: коляска поднимается со станции без лестниц; с вами могут пройти дети или члены семьи. Клиника работает ежедневно, включая выходные, с 10:00 до 19:00, так что визит не обязательно тратить на рабочий день. Вас примет врач-женщина. Приём ведётся на английском или тайском; на письменные обращения через LINE, WhatsApp или e-mail мы отвечаем по-русски, устный переводчик организуется заранее. Консультация — 1 500-3 000 бат в зависимости от сложности случая, плюс 300 бат сервисный сбор; лечение оценивается отдельно после обследования. Напишите нам на LINE @thefitbkk перед визитом, и мы расскажем, что он будет включать, — решать что-либо на месте не придётся. THE FIT CLINIC — 8-й этаж EM Tower, EMSPHERE, Сукхумвит-роуд, станция BTS Phrom Phong, Бангкок. Ежедневно 10:00-19:00. LINE @thefitbkk

Большинству пациенток нужно от одного до семи дней, и ближе к какому краю — определяется результатами обследования, а не тем, что вы забронировали. Первый день всегда обследование: сбор анамнеза, при необходимости осмотр и объяснение подходящих вам вариантов. Часть лечения можно начать в ту же поездку, часть лучше спланировать и начать позже. Мы скажем, к какому случаю относится ваш, прежде чем что-либо решать. Если вы и так собираетесь в Бангкок, напишите нам до того, как зафиксируете даты: короткого разговора о симптомах обычно достаточно, чтобы оценить нужное количество дней. Практические детали. Вас примет врач-женщина. Приём ведётся на английском или тайском; на письменные обращения через LINE, WhatsApp или e-mail мы отвечаем по-русски, устный переводчик организуется заранее по запросу. Консультация стоит 1 500-3 000 бат в зависимости от сложности случая, плюс 300 бат сервисный сбор клиники; лечение оценивается отдельно после обследования. Клиника — 8-й этаж EM Tower в EMSPHERE, прямо у станции BTS Phrom Phong. О чём скажем прямо: сейчас мы не проводим видеонаблюдение после вашего возвращения домой. Если вашему случаю, вероятно, потребуется продолжительное наблюдение, сообщите об этом заранее — мы честно скажем, имеет ли смысл ехать ради этого именно вам. Напишите нам симптом, когда он появился, и даты поездки: мы объясним, что будет включать визит, прежде чем вы на что-то согласитесь. Результаты индивидуальны. THE FIT CLINIC — 8-й этаж EM Tower, EMSPHERE, станция BTS Phrom Phong, Бангкок. Ежедневно 10:00-19:00. LINE @thefitbkk

Да, если это стало привычкой. Изредка потерпеть безвредно, но ежедневное многочасовое воздержание постоянно перерастягивает мочевой пузырь, и он начинает опорожняться менее эффективно. Остаточная моча — среда для размножения бактерий, поэтому рецидивирующие инфекции мочевых путей особенно часты именно у работающих женщин. Есть и вторая проблема, которую легко упустить. Добравшись наконец до туалета, вы обычно спешите и тужитесь, чтобы успеть вернуться на совещание. Так мышцы тазового дна приучаются давить вниз вместо того, чтобы расслабляться при мочеиспускании, и со временем опорожнение становится труднее, а не легче. Признаки, что это уже сказывается: струя начинается не сразу, нет чувства полного опорожнения, периодическое жжение, тянущая тяжесть внизу живота к вечеру — или наоборот, потребность ходить гораздо чаще, потому что пузырь стал сверхчувствительным. Что помогает: ходите каждые 3-4 часа, не дожидаясь сильного позыва, и одновременно не ходите на всякий случай — обе крайности сбивают работу пузыря. Сидите правильно, поставив стопы на пол, не задерживайте дыхание и не тужьтесь, подождите 20-30 секунд и попробуйте ещё раз, прежде чем встать. Пейте как обычно: сокращение воды ради редких походов в туалет делает мочу концентрированной и сильнее раздражает пузырь. Обратитесь к врачу при более чем двух-трёх инфекциях в год, боли или крови при мочеиспускании, постоянном чувстве неполного опорожнения, подтекании мочи, либо температуре с болью в пояснице. THE FIT CLINIC — 8-й этаж EM Tower, EMSPHERE, станция BTS Phrom Phong, Бангкок. Ежедневно 10:00-19:00. LINE @thefitbkk

Пессарий — небольшое гибкое силиконовое устройство, которое устанавливают во влагалище для поддержки при пролапсе. При правильно подобранном размере и положении вы не должны его ощущать; если ощущаете — значит, не подошёл размер или форма, а не сам метод. Это один из основных нехирургических вариантов при пролапсе тазовых органов. Он работает механически, а не за счёт лекарств: удерживает стенки влагалища и расположенные за ними органы в правильном положении. Благодаря этому уменьшается ощущение тяжести, иногда улучшается опорожнение мочевого пузыря, а у части женщин снижается подтекание мочи. Подбор проводит специалист, нередко за несколько попыток: пессарии бывают разных форм и размеров, и первый примеренный не всегда становится постоянным. Частые практические вопросы. В зависимости от типа обычно можно сохранять привычную активность, спорт и интимную жизнь. Одни пессарии вы извлекаете и моете сами, другие проверяют и очищают на приёме. После менопаузы вместе с ним нередко назначают местный вагинальный эстроген для здоровья тканей. Многие женщины пользуются им годами, и это не мешает выбрать операцию позже. Обратитесь к врачу, если появились кровянистые выделения или необычные выделения, боль, затруднение мочеиспускания, либо пессарий сместился и вы начали его чувствовать. Всё это означает необходимость осмотра или повторного подбора, а не отказа. Показания, тип и размер определяются после осмотра, результаты индивидуальны. THE FIT CLINIC — 8-й этаж EM Tower, EMSPHERE, станция BTS Phrom Phong, Бангкок. Ежедневно 10:00-19:00. LINE @thefitbkk

Зависит от того, что именно нужно сделать. Цитологию шейки матки и тест на ВПЧ лучше перенести на период после окончания менструации: кровь ухудшает качество образца. Но если есть симптомы — нетипичное кровотечение, боль, зуд или необычные выделения — ждать не нужно: сам факт кровотечения может быть важной информацией для врача. Обычную консультацию и осмотр можно пройти и во время менструации. Врач сначала соберёт анамнез, а исследования, требующие забора материала, назначит на подходящий день. УЗИ, как правило, выполняется независимо от фазы цикла — всё зависит от того, что нужно оценить. При записи укажите, какой день цикла у вас сейчас: мы выстроим порядок обследований так, чтобы вам не пришлось приезжать дважды. Если кровотечение настолько обильное, что прокладка промокает каждый час, есть головокружение, сильная боль или температура — обращайтесь сразу, не дожидаясь записи. THE FIT CLINIC — 8-й этаж EM Tower, EMSPHERE, станция BTS Phrom Phong, Бангкок. Ежедневно 10:00-19:00. LINE @thefitbkk

Не обязательно. Мягкое выпячивание у входа во влагалище чаще всего означает пролапс тазовых органов, и при лёгкой и умеренной степени большинство женщин обходятся без операции. Сначала нужен осмотр, чтобы определить, какой орган опустился и насколько — от этого зависит всё остальное. Это происходит, когда мышцы и соединительная ткань, поддерживающие мочевой пузырь, матку или кишечник, растягиваются или ослабевают: чаще всего после родов, при снижении эстрогена в период менопаузы, а также при всём, что многократно повышает внутрибрюшное давление — хронический кашель, запор и натуживание, подъём тяжестей. Типичные признаки: тяжесть внизу живота, усиливающаяся к вечеру или после долгого стояния; ощутимое или видимое выпячивание; трудности с полным опорожнением мочевого пузыря или кишечника; иногда подтекание мочи или дискомфорт при близости. Нехирургические варианты: реабилитация мышц тазового дна при правильной технике; лечение запора или кашля, которые продолжают давить вниз; и вагинальный пессарий — поддерживающее устройство, которое подбирает специалист и которым многие женщины успешно пользуются годами. Операция — один из вариантов, а не автоматический ответ, и обсуждается после обследования. Обратитесь к врачу без промедления, если выпячивание увеличивается, если не удаётся опорожнить мочевой пузырь или кишечник, при кровотечении или боли, либо если это мешает повседневной жизни. Результаты индивидуальны. THE FIT CLINIC — 8-й этаж EM Tower, EMSPHERE, станция BTS Phrom Phong, Бангкок. Ежедневно 10:00-19:00. LINE @thefitbkk

Лучше записаться заранее — так вы попадёте к нужному специалисту и не будете ждать. Первичная консультация обычно занимает около 30-45 минут: сбор анамнеза, при необходимости осмотр и объяснение возможных вариантов. Записаться проще всего через LINE @thefitbkk или WhatsApp. Приём в кабинете ведётся на английском или тайском языке. Если вам удобнее по-русски, напишите об этом заранее, и мы постараемся организовать языковую поддержку. Полезно заранее записать: когда начались симптомы, как часто они возникают, есть ли подтекание, запах, боль или изменения выделений, какие лекарства вы принимаете, и дату последней менструации. Если есть кровотечение, которое не останавливается, сильная боль или температура, не ждите записи — обращайтесь за помощью сразу. THE FIT CLINIC — 8-й этаж EM Tower, EMSPHERE, станция BTS Phrom Phong, Бангкок. Ежедневно 10:00-19:00. LINE @thefitbkk

Бросать не нужно. Подтекание во время нагрузки — признак того, что мышцы тазового дна пока не справляются с этой нагрузкой, а не повод перестать двигаться. Это называется стрессовым недержанием мочи, оно очень распространено у активных женщин, и большинство улучшают состояние без операции. Бег, прыжки со скакалкой, приседания и становая тяга резко повышают внутрибрюшное давление. Если мышцы тазового дна не успевают сомкнуться, выделяется небольшое количество мочи. Начните с правильных упражнений Кегеля: сожмите так, будто удерживаете мочу, удерживайте 5 секунд, отдыхайте 5 секунд, 10 повторов, 3 подхода в день, расслабляя живот, ягодицы и бёдра. Добавьте одно быстрое сжатие непосредственно перед усилием, выдыхайте на усилии вместо задержки дыхания и временно замените ударные нагрузки на велосипед или плавание. Дайте себе минимум 3 месяца и одновременно лечите запор или хронический кашель. Обратитесь к специалисту, если подтекание сохраняется после 3 месяцев правильных занятий, если для тренировки нужна прокладка или если появилось ощущение тяжести либо выпячивания во влагалище. Сначала обследование, затем врач объяснит варианты. Результаты индивидуальны. THE FIT CLINIC — 8-й этаж EM Tower, EMSPHERE, станция BTS Phrom Phong, Бангкок. Ежедневно 10:00-19:00. LINE @thefitbkk

Для большинства нехирургических вмешательств планируйте три–пять дней: день на консультацию и обследование, день процедуры и по дню с каждой стороны. После лазерных и радиочастотных процедур обычно можно лететь на следующий день. Всё, что связано с наркозом или операцией, требует большего срока — это нужно подтвердить до покупки билетов. Пришлите нам даты до того, как что-то бронировать. Мы честно скажем, укладывается ли нужное вам лечение в поездку и не потребуется ли несколько визитов: часть методик — это курс, а не одна процедура, и лучше узнать об этом заранее. Возьмите с собой прежние обследования, снимки и выписки, по возможности на английском, и список препаратов с международными непатентованными названиями. Перед отъездом попросите выписку на английском — она нужна врачу дома. В день процедуры с седацией не летите. Если у вас были тромбозы, скажите заранее: длительные перелёты и часть процедур несут этот риск вместе. THE FIT CLINIC — 8-й этаж EM Tower, EMSPHERE, станция BTS Phrom Phong, Бангкок. Ежедневно 10:00-19:00. LINE @thefitbkk

При правильной технике и ежедневных занятиях большинство женщин замечают реальную разницу через шесть–двенадцать недель, а итог оценивают через три месяца. Отсутствие эффекта в первые две-три недели — это норма, а не неудача. Если через три месяца изменений нет, самая частая причина — не «неработающее лечение», а неправильное сокращение: многие напрягают живот или ягодицы вместо тазового дна. Одна профессиональная оценка в начале ценнее месяцев самостоятельных попыток. Тем, кто вообще не чувствует движение мышцы, помогает магнитная стимуляция — сначала «найти» мышцу, затем тренировать. Условие — заниматься ежедневно и одновременно устранять то, что повышает внутрибрюшное давление: хронический кашель, запоры, подъём тяжестей. Обратитесь к врачу, если три месяца правильных занятий ничего не изменили, если симптомы усиливаются, появилось жжение или кровь в моче. THE FIT CLINIC — 8-й этаж EM Tower, EMSPHERE, станция BTS Phrom Phong, Бангкок. Ежедневно 10:00-19:00. LINE @thefitbkk

Да. После приёма вы можете получить медицинское заключение и результаты анализов на английском языке — такие документы принимают клиники в России и других странах. Запросите их при записи, тогда всё будет готово к вашему визиту. Для страховых компаний обычно требуется: диагноз, перечень процедур с датами и квитанции об оплате. Уточните заранее у своей страховой, какой формат ей нужен, и передайте требования клинике — это сэкономит переписку. Если вы продолжите лечение дома, попросите указать действующие вещества назначенных препаратов (а не только торговые названия): так врачу в вашей стране будет проще подобрать аналоги. THE FIT CLINIC — 8-й этаж EM Tower, EMSPHERE, станция BTS Phrom Phong, Бангкок. Ежедневно 10:00-19:00. LINE @thefitbkk

Если вы меняете прокладку или тампон каждые 1–2 часа, видите сгустки крупнее двухрублёвой монеты или менструация длится дольше 8 дней — это обильные менструации, и это повод обследоваться. Терпеть не нужно: в большинстве случаев помогает медикаментозное или гормональное лечение, а не операция. Самые частые причины — миома матки, аденомиоз, полипы эндометрия, нарушения функции щитовидной железы и гормональные колебания в перименопаузе. На первом приёме проводят опрос, осмотр, УЗИ органов малого таза и анализ крови на гемоглобин и ферритин, поскольку скрытая анемия встречается очень часто. Записи о продолжительности и обильности одного–двух циклов заметно ускоряют диагностику. Обратитесь к врачу раньше, если появились головокружение, выраженная слабость или одышка, кровотечение после близости или между менструациями, а также при любом кровотечении после наступления менопаузы. THE FIT CLINIC — 8-й этаж EM Tower, EMSPHERE, станция BTS Phrom Phong, Бангкок. Ежедневно 10:00-19:00. LINE @thefitbkk

Начинать можно уже через 2–3 дня после родов — и после естественных родов, и после кесарева, — если нет боли. Схема: мягко сжать мышцы влагалища и ануса, удержать 5 секунд, 10 повторов, 3 раза в день, не задерживая дыхание. У большинства женщин заметное улучшение наступает за три месяца. Важна точность, а не сила. Если напрягается живот, сжимаются ягодицы, задерживается дыхание или включаются бёдра — работают другие мышцы, а не тазовое дно. Лягте на спину с согнутыми коленями и положите руку на низ живота: он не должен двигаться. При разрывах или эпизиотомии подождите, пока стихнет боль в шве. Упражнения удобно привязать к привычным действиям — кормлению, чистке зубов, — так их проще не бросить. Обратитесь к врачу, если через три месяца регулярных занятий подтекание мочи не изменилось, если вы совсем не чувствуете сокращения, если появилось ощущение, что что-то опускается во влагалище, или если мочеиспускание болезненное. До разговора о хирургии есть несколько других вариантов. THE FIT CLINIC — 8-й этаж EM Tower, EMSPHERE, станция BTS Phrom Phong, Бангкок. Ежедневно 10:00–19:00. Приём ведётся на английском или тайском; если нужна поддержка на русском, напишите заранее в LINE @thefitbkk — постараемся организовать.

Да. Базовый осмотр, мазок на цитологию, тест на ВПЧ и УЗИ малого таза выполняются за один приём — обычно 30–45 минут. Результаты мазка и ВПЧ готовы, как правило, в течение нескольких рабочих дней и высылаются вам, даже если вы уже улетели. Чтобы визит был максимально полезным, планируйте его вне менструации и за 24–48 часов до приёма откажитесь от спринцеваний, вагинальных свечей и половых контактов — иначе мазок может быть неинформативным. Возьмите с собой список принимаемых препаратов и даты последних обследований. Если вас беспокоит конкретный симптом — подтекание мочи, тяжесть внизу живота, нерегулярный цикл, — скажите об этом в начале приёма: от этого зависит, какие исследования имеет смысл добавить. Обратитесь к врачу, не откладывая до возвращения домой, если есть кровотечение вне цикла, кровь после близости, боль внизу живота, жжение или кровь при мочеиспускании, либо повышенная температура. THE FIT CLINIC — 8-й этаж EM Tower, EMSPHERE, станция BTS Phrom Phong, Бангкок. Ежедневно 10:00–19:00. Приём ведётся на английском или тайском; если нужна поддержка на русском, напишите заранее в LINE @thefitbkk — постараемся организовать.

Ощущение инородного тела или мягкого выпячивания у входа во влагалище, тяжесть внизу живота, которая усиливается к вечеру или после долгого стояния, — это типичные признаки опущения тазовых органов (пролапса), а не обязательно опухоли. Такое состояние встречается часто, особенно после родов и в постменопаузе, когда поддерживающие структуры тазового дна ослабевают. На осмотре врач определяет, какой именно орган опустился и насколько. На ранних стадиях правильные тренировки мышц тазового дна, контроль веса, лечение запоров и хронического кашля, а также привычка выдыхать при подъёме тяжестей часто позволяют обойтись без операции. При выраженном опущении обсуждают пессарий или хирургическое лечение. Обратитесь к врачу раньше, если выпячивание увеличивается, появились трудности с мочеиспусканием или дефекацией, приходится вправлять его рукой, либо есть боль или кровянистые выделения: чем дольше откладывать, тем меньше остаётся вариантов лечения. Приём ведётся на английском или тайском; языковую поддержку можно заранее согласовать через LINE @thefitbkk. THE FIT CLINIC — 8 этаж EM Tower, EMSPHERE, станция BTS Phrom Phong. Ежедневно 10:00-19:00. LINE @thefitbkk

Бросать тренировки обычно не нужно — важно изменить технику. Большие веса в сочетании с задержкой дыхания создают давление на тазовое дно, и именно это усиливает подтекание. Снижение веса снаряда, больше повторений и выдох на усилии позволяют продолжать заниматься.Признаки того, что вес сейчас слишком велик: подтекание во время подхода, чувство тяжести или выпирания после тренировки, необходимость задерживать дыхание. Тренировку мышц тазового дна стоит выполнять параллельно с обычной программой.Если подтекание или тяжесть появляются в повседневной жизни, а не только в зале, или симптомы усиливаются в течение нескольких недель, пройдите обследование — большинство случаев ведутся без операции.THE FIT CLINIC — 8 этаж EM Tower, EMSPHERE, станция BTS Phrom Phong. Ежедневно 10:00-19:00. Приём ведётся на английском или тайском языке. Запись: LINE @thefitbkk

Постоянные рецидивы обычно означают, что причина определена неточно. Кандидоз, бактериальный вагиноз и трихомониаз дают похожие жалобы, но лечатся по-разному, и самостоятельный подбор препаратов — основная причина возвратов. Правильный путь — мазок до начала лечения, чтобы определить возбудителя, и терапия уже по результату. Параллельно смотрят на провоцирующие факторы: приём антибиотиков, уровень сахара, спринцевания, синтетическое бельё и влажность. Четыре и более эпизодов в год — повод для системного обследования, а не для очередной покупки свечей. THE FIT CLINIC — 8-й этаж EM Tower, EMSPHERE, станция BTS Phrom Phong. Ежедневно 10:00–19:00. Консультация и запись: LINE @thefitbkk

Не обязательно. Сухость, жжение и боль при близости связаны со снижением эстрогена, а это бывает и после родов, и во время грудного вскармливания, и на фоне некоторых контрацептивов, и при длительном стрессе. Эстроген поддерживает увлажнённость и эластичность слизистой. Когда его уровень падает, ткани истончаются, а риск инфекций мочевыводящих путей может возрастать. Если симптомы держатся дольше двух–трёх недель, стоит выяснить причину: от неё зависит лечение, и в большинстве случаев операция не требуется. THE FIT CLINIC — 8-й этаж EM Tower, EMSPHERE, станция BTS Phrom Phong. Ежедневно 10:00–19:00. Консультация и запись: LINE @thefitbkk

Если прокладку приходится менять каждые 1–2 часа, есть сгустки крупнее двухрублёвой монеты, менструация длится дольше семи дней или появились слабость и одышка — это уже обильное кровотечение, и причину стоит выяснить. Чаще всего за этим стоят миома матки, аденомиоз, эндометриоз, гормональные нарушения или анемия. Всё это выявляется с помощью УЗИ и анализов крови. Постоянная кровопотеря снижает уровень железа, поэтому откладывать обследование на месяцы не стоит. THE FIT CLINIC — 8-й этаж EM Tower, EMSPHERE, станция BTS Phrom Phong. Ежедневно 10:00–19:00. Консультация и запись: LINE @thefitbkk

Частично может стать легче в первые месяцы, но без лечения проблема часто сохраняется. Причина — растяжение мышц и тканей тазового дна во время родов. Это очень распространено и терпеть это не нужно. Начинают с оценки состояния тазового дна, а затем подбирают нехирургические варианты: обучение правильной технике упражнений или магнитное кресло Dr. Arnold, во время которого вы сидите полностью одетой, без периода восстановления. Чем раньше начата работа, тем быстрее отклик. Если подтекает при кашле, чихании или вы избегаете спорта — это повод обратиться. THE FIT CLINIC — 8-й этаж EM Tower, EMSPHERE, станция BTS Phrom Phong. Ежедневно 10:00–19:00. Консультация и запись: LINE @thefitbkk

Да. Многие пациентки приезжают ненадолго, и осмотр, анализы и обсуждение вариантов можно уложить в сжатый график. Укажите даты поездки при записи, и приём подберут под них. Базовые исследования — цитология шейки матки и УЗИ малого таза — выполняются в тот же визит, часть результатов готова через несколько дней. Нехирургические процедуры для мышц тазового дна обычно не требуют восстановления, поэтому после них можно продолжать день в обычном режиме. Консультация и запись доступны на русском через LINE @thefitbkk. THE FIT CLINIC — 8-й этаж EM Tower, EMSPHERE, станция BTS Phrom Phong. Ежедневно 10:00–19:00. Консультация и запись: LINE @thefitbkk

Приём начинается с беседы: что беспокоит, что было раньше, были ли роды и операции. Затем врач объясняет, какой осмотр или обследование может понадобиться. Ничего не делается прежде, чем вы поймёте суть и согласитесь. THE FIT CLINIC специализируется на урогинекологии и эстетической гинекологии и регулярно принимает пациенток, пришедших впервые. Вопросы можно задать заранее на русском в LINE @thefitbkk; приём врача проходит на английском или тайском, переводчика организуем по предварительной заявке.

Обычно после осмотра примерно на шестой неделе, когда оценивается состояние. В THE FIT CLINIC проводится послеродовой осмотр и оценка тазового дна, после чего врач называет подходящее время для начала реабилитации. Скорость восстановления индивидуальна и зависит от того, как прошли роды, поэтому осмотр надёжнее самостоятельных решений. Если вам кажется, что момент упущен, — многие обращаются спустя месяцы и даже годы после родов и получают улучшение. Запись и вопросы на русском в LINE @thefitbkk.

Да. Клиника THE FIT CLINIC находится на 8 этаже EM Tower в EMSPHERE с прямым выходом к станции BTS Phrom Phong. Вопросы и запись принимаются на русском через WhatsApp +66 92 294 6555 и LINE @thefitbkk. При этом приём врача проходит на английском или тайском, а переводчика на русский мы организуем, если сообщить об этом при записи. Клиника специализируется на урогинекологии и эстетической гинекологии, приём ежедневно с 10:00 до 19:00.

Приём врача проходит на английском или тайском языке. Если нужен переводчик на русский, укажите это при записи через LINE или WhatsApp — мы организуем его заранее. Поскольку это требует времени на согласование, лучше написать за несколько дней. Без заявки на переводчика приём проходит на английском. Вопросы о симптомах, о том, что включает процедура и сколько она займёт, а также сама запись доступны на русском в любом случае.

Клиника расположена на 8 этаже EM Tower в торговом комплексе EMSPHERE по адресу: 628 Sukhumvit Road, Бангкок 10110. Комплекс соединён напрямую со станцией BTS Phrom Phong, поэтому дойти можно прямо со станции, не завися от дождя и пробок. Приём ежедневно с 10:00 до 19:00, записаться можно через LINE.

Да, это лечится. Подтекание при кашле, чихании, смехе или когда берёте ребёнка на руки чаще всего связано со слабостью мышц тазового дна после родов, и в большинстве случаев поддаётся коррекции без операции. В THE FIT CLINIC применяется магнитное кресло Dr. Arnold (технология HIFEM): вы сидите одетой, восстановительного периода нет, и сразу возвращаетесь к обычным делам. Степень нарушения индивидуальна, поэтому начинают с осмотра профильного врача.

Да. В THE FIT CLINIC проводится скрининг шейки матки (Pap-тест), причём профильный врач и берёт материал, и сам разъясняет результат. Сам осмотр занимает немного времени, записаться можно ежедневно с 10:00 до 19:00. Смысл скрининга — в регулярности; если вы не помните, когда проходили его в последний раз, просто скажите об этом на приёме.

Да, 9-валентная вакцина против ВПЧ доступна. В THE FIT CLINIC профильный врач объясняет показания и составляет график вакцинации. Количество доз и интервалы зависят от возраста и предыдущих прививок, поэтому, если вы уже начинали вакцинацию, возьмите с собой сведения о ней. Если кажется, что момент упущен, стоит всё же уточнить показания у врача.

Да. В THE FIT CLINIC можно сдать гормональные анализы, и профильный врач разъяснит результаты применительно к вашим жалобам: приливам, потливости, нарушениям сна, перепадам настроения, сухости. Эти симптомы часто списывают на возраст и оставляют без внимания, тогда как понимание картины даёт основу для дальнейших решений. При сухости и болезненности близости есть и нехирургические варианты, например лазер MonaLisa Touch.

Мы специализируемся на урогинекологии (расстройства тазового дна, недержание мочи, пролапс), эстетической гинекологии (вагинальное омоложение, осветление, подтяжка), программах восстановления после родов и профилактической гинекологии, включая вакцинацию HPV и мазок Папаниколау.

THE FIT CLINIC расположена на 8-м этаже EM Tower, EMSPHERE, шоссе Сукхумвит, Бангкок, Таиланд. Удобный доступ по BTS Skytrain, станция Пром Пхонг.

Большинство процедур малоинвазивные или неинвазивные с минимальным или нулевым дискомфортом. Ощущения у всех разные — если вас беспокоит боль, скажите об этом врачу до начала.

Да. Приём и консультация врача проходят на английском или тайском языке. Письменные вопросы принимаем через LINE, WhatsApp или электронную почту. Переводчика можно организовать заранее по запросу. Мы рады пациенткам со всего мира.

Зависит от лечения: MonaLisa Touch — обычно 3 процедуры; магнитное кресло Dr. Arnold — 6–10. Врач составит индивидуальный план.

Абсолютно. Строгая конфиденциальность пациентов в безопасной, частной, непредвзятой обстановке.

Звоните или пишите в WhatsApp: +66 92 294 6555, LINE: @thefitbkk, email: bkkgyne@gmail.com или используйте форму ниже. Открыто ежедневно 10:00–19:00.

Направление не нужно. Записывайтесь к нам напрямую по любому вопросу женского здоровья — от профилактики до специализированного лечения.

Эстетическая гинекология направлена на внешний вид и комфорт интимных зон — вагинальное омоложение, подтяжку, осветление и коррекцию малых половых губ. Урогинекология занимается функциональными расстройствами тазового дна: недержанием мочи, опущением органов малого таза и слабостью мышц. В THE FIT CLINIC оба направления представлены под одной крышей для комплексной заботы о женском здоровье.

Да. В THE FIT CLINIC недержание мочи — стрессовое и ургентное — чаще всего лечится без операции. Кресло Dr. Arnold (DEKA) использует высокоинтенсивную электромагнитную технологию для стимуляции сокращений мышц тазового дна, при этом вы остаётесь одетой. Реабилитация тазового дна и тренировка мочевого пузыря также являются основой лечения. План и число сеансов зависят от результатов обследования, а результаты индивидуальны — врач объяснит варианты после осмотра.

MonaLisa Touch — фракционный CO₂-лазер для тканей влагалища и вульвы. В THE FIT CLINIC применяется при атрофии влагалища, сухости, болезненном половом акте (диспареунии), лёгком недержании мочи и гормональных изменениях после менопаузы или онкологического лечения. Процедура негормональная, практически безболезненная, без периода восстановления; как правило, требует 3 сеансов с интервалом 6 недель.